Apakah Sekarang Antibiotik Tidak Lagi Efektif?

Apakah Sekarang Antibiotik Tidak Lagi Efektif? – Antibiotik menghadapi krisis eksistensial kurang dari satu abad setelah diperkenalkan. Obat obatan pelawan bakteri menjadi kurang efektif sebagai akibat dari penggunaannya yang berlebihan baik pada manusia maupun hewan. Pada saat yang sama, penelitian dan pengembangan (R&D) tentang antibiotik baru telah melambat, menempatkan dunia pada risiko memasuki era berbahaya di mana infeksi rutin tidak dapat diobati.

Apakah Sekarang Antibiotik Tidak Lagi Efektif?

hospitalmicrobiome – Jumlah kematian global akibat infeksi yang resistan terhadap obat, diperkirakan setidaknya tujuh ratus ribu orang per tahun, dapat mencapai jutaan pada tahun 2050. Beberapa pemerintah dan organisasi internasional menginvestasikan miliaran dolar untuk mengatasi masalah tersebut, tetapi banyak analis mengatakan cakupannya dan kesegeraan membutuhkan tanggapan yang terkoordinasi secara global.

Apa Itu Antibiotik?

Diperkenalkan pada akhir 1920 an dengan ditemukannya penisilin, antibiotik adalah kelas obat yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Mereka termasuk dalam kelas obat yang lebih besar, antimikroba, yang mencakup obat untuk melawan mikroorganisme seperti virus, jamur, dan parasit. Antibiotik diproduksi massal selama Perang Dunia II, dan penggunaannya melonjak pada paruh kedua abad kedua puluh. Lebih dari seratus antibiotik telah dikembangkan.

Mengapa Mereka Begitu Penting?

Dokter dan profesional perawatan kesehatan mengandalkan antibiotik sebagai pengobatan utama untuk infeksi bakteri umum, termasuk radang tenggorokan, TBC, infeksi saluran kemih, dan beberapa infeksi menular seksual. Obat obatan juga penting untuk pasien yang sistem kekebalannya telah dilemahkan oleh kemoterapi atau operasi besar. “Banyak hal yang kita lakukan setiap hari di rumah sakit bergantung pada antibiotik yang bekerja secara efektif,” kata Kathy Talkington, pakar antibiotik di Pew Charitable Trusts.

Baca Juga : Keanekaragaman Mikroba Antara Pelestarian Lingkungan dan Kesehatan Manusia 

Antibiotik telah berkontribusi pada penurunan substansial dalam kematian global dari beberapa jenis infeksi. Misalnya, tingkat kematian sifilis, krisis kesehatan masyarakat utama di awal abad kedua puluh, anjlok setelah pengenalan penisilin mendekati nol pada tahun 1975. Baru baru ini, antibiotik telah mencegah lebih dari lima puluh delapan juta kematian terkait tuberkulosis sejak tahun 2000 , menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Bagaimana Bakteri Mengembangkan Resistensi Terhadap Antibiotik?

Seperti semua organisme, bakteri beradaptasi dan berevolusi dengan lingkungannya melalui proses seleksi alam. Bakteri yang mengembangkan pertahanan terhadap antibiotik adalah yang paling mungkin untuk bertahan hidup, bereproduksi, dan menyebar. Oleh karena itu, semakin banyak antibiotik yang digunakan, semakin banyak peluang yang dimiliki bakteri untuk meningkatkan pertahanannya, dan antibiotik menjadi kurang efektif.

Apakah Penggunaan Antibiotik Berlebihan?

Puluhan miliar dosis antibiotik dikonsumsi di seluruh dunia setiap tahun, sebagian besar, menurut para ahli kesehatan, terbuang sia sia untuk pasien dengan virus atau penyakit lain yang tidak merespons antibiotik. Di Amerika Serikat, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa setidaknya sepertiga dari semua resep antibiotik tidak diperlukan. Masalahnya mungkin lebih buruk di lusinan negara di mana antibiotik dapat dibeli tanpa resep atau di internet. Pada tahun 2015, WHO menemukan bahwa antimikroba tersedia tanpa resep  di lebih dari setengah dari 133 negara yang mengirimkan data.

Sementara itu, permintaan antibiotik menunjukkan sedikit tanda akan mereda. Konsumsi global melonjak 65 persen antara tahun 2000 dan 2015, sebagian besar didorong oleh negara negara berpenghasilan rendah dan menengah, terutama Brasil, Cina, dan India. Di beberapa negara, antibiotik terus dibagikan untuk ”segala sesuatu mulai dari sakit kepala dan kelelahan hingga melahirkan dan infeksi bakteri yang dapat dipercaya”, mantan Anggota Senior CFR Laurie Garrett.

Bagaimana Industri Pertanian Berkontribusi Terhadap Masalah Ini?

Antibiotik juga diberikan kepada hewan, terutama yang dipelihara untuk disembelih di peternakan industri. Peternakan diperkirakan menyumbang sekitar 70 persen dari total penjualan antibiotik di Amerika Serikat; proporsinya bahkan lebih tinggi di beberapa negara lain. Para ahli mendesak dokter hewan untuk menyediakan antibiotik untuk hewan yang sakit, tetapi peternak biasanya menggunakan obat untuk mencegah penyakit dan meningkatkan pertumbuhan hewan, meningkatkan keuntungan mereka.

Penggunaan berlebihan ini berkontribusi pada penyebaran bakteri resisten, yang dapat ditularkan dari hewan ke manusia melalui rantai makanan dan dengan cara yang lebih tidak langsung. Industri pertanian AS sering enggan bekerja sama dengan para ilmuwan yang meneliti bagaimana resistensi antibiotik ditularkan antar spesies. Namun, tekanan konsumen telah mendorong beberapa perusahaan besar, seperti Perdue Farms, untuk membatasi penggunaan antibiotik mereka.

Apa Risikonya?

Dokter dan penyedia layanan kesehatan telah memperingatkan dalam beberapa tahun terakhir tentang proliferasi strain bakteri, kadang kadang disebut sebagai superbug, yang resisten terhadap beberapa obat atau bahkan semua obat di pasaran. Dalam laporan 2019, CDC mengklasifikasikan empat jenis bakteri sebagai “ancaman mendesak.” Akibatnya, infeksi seperti pneumonia, gonore, dan infeksi saluran kemih menjadi jauh lebih sulit untuk diobati. Sebagai contoh, kelas antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih sekarang dianggap tidak efektif untuk lebih dari separuh pasien di banyak bagian dunia, menurut WHO, dan bentuk bentuk tuberkulosis yang resisten terhadap antibiotik yang biasa digunakan sedang meningkat.

Pasien dengan infeksi yang resistan terhadap obat tetap dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lebih lama; mereka juga lebih mungkin untuk mati. Di seluruh dunia, setidaknya tujuh ratus ribu orang diperkirakan meninggal setiap tahun karena penyakit yang resistan terhadap obat yang disebabkan oleh bakteri dan mikroorganisme lainnya. Di Amerika Serikat, jumlah kematian akibat infeksi resisten antibiotik diperkirakan lebih dari tiga puluh lima ribu per tahun, kira kira setara dengan kematian mobil tahunan. Beberapa analis kesehatan mengatakan bahwa, tanpa upaya penahanan, dunia berada di jalur untuk era pasca antibiotik di mana superbug dapat membunuh hingga sepuluh juta per tahun pada tahun 2050.

Resistensi terhadap antibiotik dan antimikroba lainnya juga dapat berdampak signifikan pada ekonomi global. Bank Dunia memproyeksikan bahwa resistensi antimikroba dapat menelan biaya $ 1 triliun hingga $ 3 triliun dalam output yang hilang setiap tahun pada tahun 2030, dengan negara negara miskin kemungkinan akan menanggung beban dampaknya.