Dokter
Studi Rumah Sakit Menunjukkan Bagaimana Bakteri Menyebar Di Antara Pasien, Staf, Permukaan

Studi Rumah Sakit Menunjukkan Bagaimana Bakteri Menyebar Di Antara Pasien, Staf, Permukaan

Studi Rumah Sakit Menunjukkan Bagaimana Bakteri Menyebar Di Antara Pasien, Staf, PermukaanSebuah studi baru yang memetakan penyebaran bakteri di tahun pertama keberadaan rumah sakit akan membantu para pemimpin layanan kesehatan lebih memahami dinamika mikrobioma rumah sakit dan tindakan yang dapat mereka ambil untuk mengurangi kontak berbahaya.

Studi Rumah Sakit Menunjukkan Bagaimana Bakteri Menyebar Di Antara Pasien, Staf, Permukaan

hospitalmicrobiome  – Studi yang diterbitkan dalam Science Translational Medicine ini dimulai dua bulan sebelum pembukaan Pusat Perawatan dan Penemuan Universitas Chicago dan berlanjut selama 10 bulan. Para peneliti menyeka permukaan rumah sakit di ruang perawatan pasien, termasuk pegangan tempat tidur dan keran, dan mengumpulkan lebih dari 10.000 sampel dari 252 pasien. Mereka juga mengumpulkan sampel dari staf perawat masing-masing unit, menyeka tangan, sarung tangan, sepatu, meja ruang perawat, penyeranta, kemeja, kursi, komputer, sambungan telepon rumah, dan ponsel. DNA mikroba terdeteksi pada 6.523 sampel.

Baca Juga : Fakta Menarik tentang Mikroorganisme

Hasilnya menunjukkan sejumlah tren menarik, dimulai dengan penggantian organisme yang biasanya ditemukan di tanah dan air dengan organisme yang terkait dengan kulit manusia, khususnya Corynebacterium, Staphylococcus, dan Streptococcus, menurut pengumuman penelitian . Studi tersebut menunjukkan beberapa mikroba selamat dari disinfeksi dan pembersihan biasa dengan amonium atau pemutih.

“Sebelum dibuka, rumah sakit ini memiliki keragaman bakteri yang relatif rendah. Tapi segera setelah diisi dengan pasien, dokter, dan perawat, bakteri dari kulit mereka mengambil alih,” kata penulis studi Jack Gilbert, direktur Microbiome Center di University of Chicago dan pemimpin kelompok dalam Ekologi Mikroba di Laboratorium Nasional Argonne, dalam pengumuman tersebut.

Serangkaian perubahan kedua, dan berkelanjutan, mengikuti setiap pasien masuk rumah sakit. Pada hari pertama pasien di rumah sakit, mikroba cenderung berpindah dari permukaan kamar pasien—ranjang tempat tidur, meja dapur, pegangan keran—ke pasien. “Pada hari kedua mereka tinggal,” kata Gilbert, “rute penularan mikroba dibalik. Dalam 24 jam, microbiome pasien mengambil alih ruang rumah sakit.”

Gilbert mengatakan kepada Live Science bahwa pengetahuan tentang gerakan ini dapat berguna karena rumah sakit mencari cara untuk mengurangi kemungkinan bertahan hidup bagi bakteri berbahaya. Misalnya, temuan tim bahwa berbagai jenis mikroba cenderung ditemukan pada berbagai jenis permukaan dapat memberikan informasi berguna tentang lingkungan mikro yang berpotensi memandu rumah sakit dalam memilih bahan permukaan.

Menariknya, mikroba yang bergerak di antara kulit pasien dan permukaan ruangan tidak banyak terpengaruh oleh perawatan medis selain antibiotik topikal . “Kami secara konsisten menemukan bahwa antibiotik yang diberikan secara intravena atau melalui mulut hampir tidak berdampak pada mikrobioma kulit,” kata Gilbert dalam pengumumannya.

Temuan penting lainnya termasuk kecenderungan yang lebih besar untuk pertukaran bakteri di antara staf di musim panas, kemungkinan karena peningkatan kelembapan. Studi ini juga menemukan lebih banyak bakteri resisten antibiotik pada permukaan di kamar dengan pasien yang tinggal lama di rumah sakit.

Sebuah yayasan interdisipliner

Peran menonjol MIT dalam penelitian mikrobioma sebagian datang melalui kepemimpinannya dalam bidang yang mungkin pada awalnya tampak tidak berhubungan. Selama beberapa dekade, MIT telah memberikan kontribusi penting untuk ekologi mikroba, dipimpin oleh pekerjaan di Laboratorium Parsons di Departemen Teknik Sipil dan Lingkungan dan oleh para ilmuwan termasuk Profesor Institut Penny Chisholm. Ahli ekologi yang menggunakan teknik statistik kompleks untuk mempelajari hubungan antara organisme dalam ekosistem yang berbeda diperlengkapi dengan baik untuk mempelajari perilaku strain bakteri yang berbeda dalam mikrobioma.

Bukan berarti ahli ekologi atau siapa pun awalnya harus banyak belajar yang melibatkan mikrobioma manusia, yang pada dasarnya merupakan kotak hitam bagi para peneliti hingga tahun 2000-an. Tetapi Proyek Genom Manusia mengarah pada cara yang lebih cepat dan lebih murah untuk mengurutkan gen dalam skala besar, dan sekelompok peneliti termasuk Alm dan profesor tamu Martin Polz mulai menggunakan teknik tersebut untuk memecahkan kode genom bakteri lingkungan sekitar tahun 2008.

Teknik tersebut pertama kali ditujukan pada bakteri dalam mikrobioma usus sebagai bagian dari Proyek Mikrobioma Manusia, yang dimulai pada 2007 dan melibatkan kelompok penelitian dari MIT dan Broad Institute. Alm pertama kali ditarik ke dalam penelitian mikrobioma oleh mendiang profesor teknik biologi David Schauer sebagai bagian dari proyek penelitian dengan Rumah Sakit Anak Boston. Tidak perlu banyak untuk mempercepat: Alm mengatakan jumlah makalah yang secara eksplisit merujuk pada microbiome pada saat itu dapat dibaca pada sore hari.

Kolaborasi tersebut, termasuk Ramnik Xavier, anggota institut inti dari Broad Institute, mengarah pada pengurutan genom skala besar pertama dari mikrobioma usus untuk mendiagnosis penyakit radang usus. Penelitian ini sebagian didanai oleh Neil and Anna Rasmussen Family Foundation. Studi ini menawarkan sekilas potensi diagnostik microbiome. Ini juga menggarisbawahi perlunya menyatukan para peneliti dari berbagai bidang untuk menggali lebih dalam.

Mengambil pendekatan interdisipliner penting karena, setelah teknik sekuensing generasi berikutnya diterapkan pada microbiome, sejumlah besar biologi komputasi dan metode statistik masih diperlukan untuk menginterpretasikan data yang dihasilkan — microbiome, bagaimanapun, mengandung lebih banyak gen daripada manusia. genom. Salah satu katalis untuk kolaborasi mikrobioma awal adalah Program PhD Pascasarjana Mikrobiologi, yang merekrut mahasiswa mikrobiologi ke MIT dan memperkenalkan mereka ke kelompok penelitian di seluruh Institut.

Ketika kolaborasi mikrobiologi meningkat di antara para peneliti dari departemen dan laboratorium yang berbeda, Neil Rasmussen, anggota lama MIT Corporation dan anggota komite kunjungan untuk sejumlah departemen, menyadari bahwa masih ada satu komponen lagi yang diperlukan untuk mengubah penelitian mikrobioma menjadi sebuah kekuatan. untuk kesehatan manusia.

“Neil memiliki ide untuk menemukan semua peneliti klinis di wilayah [Boston] mempelajari penyakit yang terkait dengan mikrobioma dan memasangkannya dengan orang-orang seperti [insinyur biologi, ahli matematika, dan ahli ekologi] di MIT yang mungkin tidak tahu apa-apa tentang penyakit radang usus. atau microbiome tetapi memiliki keahlian yang diperlukan untuk memecahkan masalah besar di lapangan,” kata Alm.